回答水蛭一般不能在人体内存活。水蛭一般只能吸附在人体皮肤表面通过吸盘来吸食人体的血液，无法钻入人的体内，且水蛭无法适应人体内的温度和无氧状态，所以正常情况下无法存活。但如果不慎让水蛭从口中或鼻子进入体内，应立即就医，以免造成严重后果。